martes, 25 de agosto de 2009

Diferencias en el tratamiento con los parches sintéticos y Amnios en un período de dos meses.

Acá podemos ver claramente, y en un tiempo mas prolongado, el beneficio en la utilización de Amnios sobre la utilización de parches sintéticos.

Estas comparaciones, mas prolongadas en el tiempo que las dos semanas mostradas anteriormente nos confirman la superioridad de resultados con la aplicación del amnios de la placenta.

No obstante, por la poca cantidad de pacientes evolucionados con tal gravedad de lesiones, no podemos de ninguna manera asegurar que los resultados serán iguales en todo los paciente.

Es claro, como en todo tratamiento, que intervienen factores muy importantes, tales como las características psicológicas de los pacientes, su deso de superación del trauma, su resistencia física y psicológica ala agresión traumática que significa el accidente, y aún las quirúrgicas.

Esta paciente y los otros que presentaremos no presentaban otras patologías dignas de mencionar..

Es aquí que la comunicación con el paciente, sincera directa y comprensiva se transforma en un pilar fundamental en este tipo de tratamiento, prolongados en el tiempo y con características artesanales.

Se debe generar mucha confianza en ambos sentidos, entre médico y paciente, teniendo conciencia de que es una situación compleja y que puede requerir de cambios bruscos en la dirección del tratamiento.

Cualquier profesional que haya intervenido en el tratamiento de fracturas expuestas conoce muy bien esas posibilidades, que pueden llegar a requerir de una amputación de urgencia.

Es así que ese pilar básico tantas veces mencionado, y a veces olvidado por nosotros se hace básico. La comunicación con el paciente y el perfecto entendimiento de los objetivos del tratamiento.

Paso a mostrar algunas imágenes:

20 de febrero del 2009, cirugía numero 13. Injerto óseo e injerto de músculo, Dr. Cuculic y Dr. Gómez.



Se realiza curaciones con parches sintéticos desde el momento postoperatorio. Fotografía del 9 de marzo 09.

9 de marzo al retirar el parche sintético.

11 de marzo continuamos con parche sintético.

16 de marzo continuamos con parche sintético.

8 de abril, retiramos el parche sintético, iniciamos con placenta.



30 de abril continuamos con placenta.



7 de mayo, a pocos días de cerrar la herida.


21 de mayo continuamos con placenta, se observa gran evolución. Se retiran los fijadores externos.


21 de mayo, situación al retirar los fijadores externos, y tratamiento con yeso funcional.

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